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안녕하세요. 지난번에 남겨주신 온라인 문의글 답변 잘 받았습니다. 감사합니다. 더 여쭤보고싶은 것들이 많아서 또 문의글을 남깁니다...^^; 1. 코끝이 떨어진다고 하셨는데, 그러면 비주도 이전처럼 아래로 살짝 내려올까요? (비주가 더 말리진 않을까요?) (수술 전에는 살짝 비주가 내려오면서 코끝으로 올라가는 둥그스름한 형태였는데 수술 후에는 지지대로 인해서 그런지 수술 이후에는 옆모습을 봤을 때 비주부분이 약간 직선의 모양이 되었습니다. 지지대 제거 시에 이 부분도 수술 전처럼 둥그스름하게 돌아올지 궁금합니다.) 2. 코끝이 처진다는 것이 현재(수술 후)보다 처진다는 말씀인지, 수술 전보다도 처진다는 것인지 궁금합니다. 3. 비중격뼈는 두고 기증진피와 귀연골을 제거하고싶은데, 귀연골 연장 및 지지대 제거 이후에 코 구조가 달라짐에 따라 코의 기능적인 문제가 생길 수도 있나요? 4. 수면마취말고 국소마취로도 진행될 수 있는지와 기증진피 및 귀연골 모두 제거 시에 수술예상시간이 궁금합니다. 5. 김준 원장님께서 맡아주신 수술들 중 재수술이나 제거를 목적으로 1년 이상된 기증진피를 제거를 하신 환자분들의 경우도 많은지(내원하면 사진을 볼 수 있을지)와 기증진피 제거 시에 피부손상의 정도가 궁금합니다. (피부괴사의 위험이 비교적 높을까요..? 진피를 제거하는 것이다보니 잘못 제거되었을 때가 무서워서요..) 6.코의 굴곡이 수술 전만큼만 되더라도 괜찮은데, 수술 전보다도 굴곡이 심해질까요? (수술 당시에 비중격만곡증 수술을 함으로써 굴곡이 더 생긴다고 하셨던 것으로 기억해서 여쭤봅니다. 비중격만곡증 수술로 인한 모양상의 변화가 없는 것이라면 기증진피과 귀연골을 제거함으로써 코끝 높이도 내려온다면 굴곡이 이전과 비슷해질 수 있을까요?) 7. 제거 시에 연골재배치도 해주시는 것이 맞는지 궁금합니다. (제거 이후 코가 퍼진다는 얘기도 많은 것 같아 이전 수술 전보다 더 심한 복코가 되지 않도록/ 이전과 비슷하도록 연골재배치를 하고싶어서요..) 8. 수술 당시(2018.12.11) 기증진피를 3mm,4mm넣어주셨다고 하셨는데, 그러면 지금은 절반(50%)정도 남은 걸까요? 또 콧대~코끝 가장 높은 부분만 1자형태로 넣으셨는지와, 코뼈 바로 밑부분(=비중격연골 및 날개 연골 쪽)은 옆콧대까지 같이 덮어서 넣어주신건지와 코끝(콧잔등)위에가 수술전보다 많이 올라왔는데, 이 부분은 알로덤인지 흉살인지 혹은 귀연골/날개연골인지 궁금합니다. (추가로, 미간에는 안넣으신 것인지 궁금합니다. 사진상으로는 메부리가 있던 부분을 중점으로 위 아래쪽이 완만해진 것 같습니다.) 9. 내원했을 때 찍은 ct를 보니 옆모습에서 알로덤이 생착되어 그런지 코뼈를 덮고있는 살이 두터워진 모습을 볼 수 있었는데, 기증진피의 유착으로 인해 제거 이후에 원래의(수술 전) 피부보다도 얇아질 수도 있는 걸까요? 10. 알로덤을 올릴 때 메부리도 살짝 갈아주셨던 것인지 궁금합니다. 11. 수술비용이 대략 얼마정도일지 알 수 있을까요? 12. 비중격뼈만 채취하고 비중격연골은 전혀 채취하지 않은 것인지 궁금합니다. 비중격뼈를 비중격연골에 고정시키고. 또 이 비중격연골과 귀연골을 연장 이식 및 날개연골을 봉합한 것이 맞을까요? 13. 날개연골과 유착된 귀연골 및 묶기를 풀어준다면 원래의 날개연골과 비슷하게 돌아갈 수 있을지 궁금합니다...! (연장 및 지지대를 했던 경우면 날개연골의 손상정도가 크다는 글을 보아서 연골묶기를 풀고 유착을 제거하면 원래 코로 비슷하게 돌아가기 어려운 것인지 궁금합니다. ) 14. 수술 당시 복코를 교정하기 위해 지방도 약간 제거해주신다고 했던 것으로 기억하는데 워낙에 피부가 두껍다고 하셨던 기억이 납니다. 진피와 지방은 피부의 다른 층이니 진피제거 시에 이전에 복코 교정을 위해 지방을 제거해주신 것은 문제가 되지 않을까요? (코수술 이후부터 코끝 피부에 일부 부분들이 군데군데 살짝 거뭇하게 바뀌어 이 또한 피부손상이지 않을까 싶은데 진피 제거와는 상관이 없을지 여쭤봅니다!) 15. 기증진피는 1년 이후 거의 더 흡수되거나 꺼짐이 없을 것이라고 하셨는데, 그렇다면 지금 제거하나 10년 뒤에 제거하나 비슷한 양이 남아있는 것일까요? (제거를 하기로 할 경우 6개월 이내면 비교적 생착이 덜해 기증진피 제거가 더 용이하다는 글을 보았는데, 1년 이후면 얼마나 시간이 지나든지 제거의 난이도는 비슷한지 궁금합니다..) 16. 기증진피 제거 후 자가진피를 더 넣어서 보완해야한다던지 하는 것 없이 그냥 진피만 제거해도되는지 궁금합니다. (제거 후 피부의 두께가 괜찮다면 문제 없을까요? 또 피부가 얇아질 수 있다는 점은 아는데, 이미 얇은 상태이면 제거 시에 추가적인 보완이 필요한 것일까요..?) 태풍으로 인해 상담 내원이 너무 늦어질 것 같아 다시 온라인으로 여쭤보게 되었습니다...! 말씀해주신대로 잘 고민해서 결정을 내리고 싶어서 질문이 많아진 점 양해부탁드립니다.. 항상 자세한 답변 주셔서 감사합니다. 그럼 이번에도 답변 주시면 감사하겠습니다! 감사합니다. |
